Kronik dermatitler (Egzama)

Egzama; çeşitli iç ve dış faktörlerden kaynaklı derinin iltihaplanması durumudur. Egzama (dermatit) en sık rastlanan cilt hastalıklarındandır. Sebepleri ve tedavisi hala netleşmemiş hastalıklardandır. Hastaların çoğunda ortak belirtiler vardır. En sık görülenler sinirsel, alerjik, yağlı deri, temas egzaması gibi egzama çeşitleridir. En yaygın olanı, atopik dermatit olarak  bilinen, alerjik egzamadır. Kalıtsal olabileceği yüksek ihtimaldir.

Bazı egzama türleri, örneğin temas egzaması tek bir sebepten kaynaklanabilirken, diğer egzama türleri birçok etkenin bir araya gelmesiyle oluşur. Çocuklarda görülen egzama zamanla kendiliğinden iyileşme gösterebilir.  Yetişkinlerdeki egzamanın ise kesin bir tedavisi yapılamamaktadır. Hastalığı tetikleyen etkenlerden uzak durarak, egzamayı kontrol altına almak mümkün olabilir. Egzama, uzun süreli veya kısa süreli ataklar şeklinde görülebilir ve birçok hastada yazın iyileşen egzama kışın tekrarlayabilir.

Egzamanın kronik hali, kaşıntılı döküntü şeklinde görülür. Egzamalı bölgenin kaşınmasından kaynaklı çabukça çatlayan kalın deri oluşumu gözlenir. Akut egzama durumunda ise, deride, sıvı dolu kabarcıkların yanı sıra, kızarıklık, şişkinlik ve kaşıntı yaygın olarak görülür. Egzama durumunda vücudun savunma mekanizması enfeksiyonlara karşı güçsüz kalır. Bu yüzden enfeksiyonlardan ve mantar hastalıklarından dolayı iltihaplanmalar meydana gelebilir.

Egzamanın dönemine göre farklı tipte döküntüler görülebilir. Akut dönemde kızarıklık, şişlik, su dolu kabarcıkılar ve sulu yaralar görülebilir. Hastalar şiddetli kaşıntı ve yanma yüzünden huzursuzluk yaşarlar. Bazı hastalarda kızarıklık ve kepeklenme olmadan sadece kaşıntı ve yanma şikayeti görülebilir. Kronik dönemde deri kuruyarak kalınlaşır ve renk değişimi olur. Deride çatlamalar gözlemlenir.

Egzamada iltihaplı deri bölgesinde kızarıklıklar oluşur ve kaşıntı başlar. İltihaplı bölge kurur ve üzerinde sivilce benzeri bulgular görülür. Egzamalı bölge eğer kaşınırsa, enfeksiyonlu bölgede yayılma oluşur, sonraki süreçte kanamalar görülür. Kaşıma kaynaklı oluşan çatlaklardan giren mikroplar egzamanın daha hızlı yayılmasına ve bu bölgenin diğer hastalıklara karşı dirençsiz kalmasına sebep olur.